鼻梁校正
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隆鼻,Rhinoplasty,隆鼻是一种将鼻子的外观进行调整或重建的一种行为
,主要诉求为使鼻子更加的美观,常用于解决一些因意外引发的鼻部外伤,或由于先天性缺陷造成鼻外形不美观。
在手术上 - 隆鼻有分成封闭式手术和开放式手术,传统开放式手术多以L形的硅胶假体放入鼻梁及鼻头处但因为尺寸有限,所以无法尽可做到量身订作而达到完全合于自已的鼻形,或因长时间的植入物和鼻头的磨擦,因而造成和植入物接触的鼻尖变薄甚至有穿孔的结果。徐剑炜教授说鼻尖部分需要用坚固的支撑材料(自体软骨,medpor等)撑起鼻小柱,使皮肤无张力下覆盖鼻尖。注射隆鼻只对鼻背塌陷的整形有效,对鼻尖要慎用,有报道注射法导致鼻尖坏死的案例。
手术隆鼻
手术隆鼻的开始,首先是将患者进行全身麻醉,或局部麻醉下进行。一般来说整型外科医生首先分离鼻部皮肤与皮下软组织,并且放入框架进行'重塑'的动作,并且缝合切口,透过胶带固定刚完成手术的鼻子,以促进愈合。应不同的患者需求,有时会采用自体软骨的移植,或是与一般填充物同时进行,用来加强或是改变鼻部的轮廓。自体移植的组织通常是从鼻中隔取得,但如果不足够使用可以从肋软骨或耳软骨取得。
非手术隆鼻
非手术隆鼻是注射填充剂,如胶原蛋白、玻尿酸、微晶瓷,来改变和塑造。将填充剂填充在鼻子较扁平的部位来营造出尖锐的角度,或平滑外观。整个过程不会改变鼻子的大小,但仍可以被用来纠正一些功能的出生缺陷。
早期的尝试使用的填充物大多是有毒物质如石蜡和硅。2000年后,医生如博士 亚历山大·里夫金,安德鲁博士团映乐研制成功利用现代填料的良性技术。.
鼻部名称及特征
外鼻分为鼻根、鼻梁、鼻尖和鼻翼、鼻孔五部分。
鼻根部为骨性部分,是由两块鼻骨和上颌骨鼻突构成。鼻梁部介于鼻根部和鼻尖部之间,由左右两块鼻侧软骨构成。鼻尖部为鼻的末端部分,主要由两块鼻翼软骨构成。每个鼻翼软骨各有一个内侧脚和外侧脚。两个内侧脚在鼻尖的下方构成鼻小柱及鼻尖部分支架,外侧脚在鼻尖的左右分开,构成两个鼻翼,鼻翼软骨北侧有鼻中隔软骨。鼻外部的构造,是从鼻根到鼻小柱,形成一个突出的三棱锥体。覆盖鼻上部三分之二的皮肤松弛富于弹性,皮肤伸展、扩张容易;而覆盖鼻下部三分之一的皮肤则紧附着在下面的皮下组织,皮肤伸展、扩张就不那么容易。鼻部美学标准:鼻部美学要从各个不同角度考察。基地面上观察应为一等边三角形。侧面观应评价以下鼻部标志:鼻额角、鼻尖上区转折、鼻尖表现点和鼻小柱-上唇角。鼻尖表现点和鼻小柱-上唇角之间的角度是鼻小柱-小叶角。鼻长度与鼻尖突出度的比例接近1:0.67。
决定鼻子形态的因素
鼻子形态因种族不同而有显著差异,鼻子的不同形态,是人类与大自然抗争的结果。从生物进化来讲,气候越温暖,鼻孔越宽大,鼻梁越短小。如非洲黑人的鼻子既宽大又扁平,就是为了吸进大量温暖而潮湿的热带空气。而气候越寒冷,鼻孔越窄小,鼻梁越高尖。如北欧人的鼻子既细又高,就是为了呼吸寒冷的空气,让冷空气有更多的时间被加温,以适应生存环境。
隆鼻方法有哪些
注射隆鼻
现在注射隆鼻,用的最多的材料是爱贝芙,玻尿酸,以及自体胶原蛋白,以及自体脂肪等等,注射隆鼻见效快,微创。
膨体隆鼻
近几年用的比较多的是膨体隆鼻,从医学角度讲膨体材料是目前最为理想的生物组织代用品,以前主要用于人体器官移植时的血管再造。膨体材料与人体相容最好,无毒、不致癌、不致敏,终身不需要更换。
硅胶假体隆鼻
硅胶假体隆鼻是前几年用的最多的就是硅胶隆鼻,用硅橡胶是安全和效果很好的植入材料,经过实验室和临床实验,证明和人体组织相容性好,无毒无害,可塑性强,不致癌,万一有问题,可完整取出来休整、更换。即使不用了,还可使鼻形恢复原样,不会引起鼻背皮肤松弛。但是一定要经验丰富的医生才可能避免反复手术造成诸多并发症。
黄金3D鼻轮廓塑形术
黄金3D鼻轮廓塑形术”其采用立体雕塑手法,通过隐蔽切口,将大翼软骨(塑造鼻尖的重点部位)、侧鼻软骨、中隔软骨进行分离,对软组织进行适当调整,然后再加上假体等辅助材料,按照“三庭五眼”的黄金美学标准,加上个性化设计,塑造出适合个体基础的完美鼻轮廓。
四大步骤
1.专家设计不少于4个角度5条曲线的测量,中韩权威专家高度审美设计,依据求美者年龄、个性气质、面部五官综合制定最佳手术方案。
2.精细修整全程显微可视操作,术中做隐避切口,术后不留痕迹;精确的分离,避免损伤组织,对鼻尖、鼻孔、鼻小柱以及鼻梁、鼻根准确美化修整。
3.塑鼻完美全鼻与面部结构完美组合,鼻形设计不仅是为了一个好看的鼻子,还要求鼻子与眼睛、额头、脸部等部位和谐统一,真正的个性化塑造。
4.顶级假体选择组织相容性最好、最安全的顶级假体材料,结合专家高超手术技巧,精确放置,并与自身组织有机完美融合,安全、自然、美观。
三大优势
1.挺拔:鼻梁弯度及鼻梁线的走行、鼻翼宽度和鼻孔形状、鼻尖表现点有相符的高度和挺立感。
2.俏丽:鼻子小巧玲珑同样具有美感,着力塑造灵秀优雅的美鼻。
3.圆润:鼻部皮肤的弧度、鼻轮廓和角度等尺度衔接流畅,达到“三庭五眼”的标准。
哪些鼻子适合做隆鼻术
1、低鼻:指从鼻背到鼻尖部,整个鼻梁都比较低。严格说,各个民族都有鼻梁高度的平均值,如果低于该值,才叫低鼻。有些人以西方民族的鼻梁高度为标准,而认为自己的鼻梁低,这显然不合适。另外,确定鼻梁的高低,还得结合脸型等各种特征来考虑;
2、鞍鼻:是中国常见的一种鼻畸形。和低鼻一样,其鼻背高度低于正常值,鼻梁的骨和软骨部分多半凹陷,但鼻尖向上,形状如马鞍;
3、直鼻:鼻梁高度尚可,但形态笔直,缺乏应有的锥体感。最高点未位于鼻尖;
4、鼻尖低垂鼻:鼻尖低垂,鼻最高点位于鼻背;
5、鼻根低平鼻:鼻根低平,鼻尖、鼻背外形尚可,眼距显宽,鼻体显短,似比例失调;
6、波浪鼻:鼻背中轴线上有两处凹陷,使鼻中轴线不完整流畅;
7、鼻孔横卧鼻:由于鼻端发育不良,导致鼻孔未竖立呈“八”字,鼻翼显宽大扁平,常见于唇裂术后继发鼻畸形;
8、朝天鼻:鼻孔向上翻,好像鼻孔朝天一样;
9、大鼻孔鼻:鼻孔大,显得面部特别不匀称。
10、大鼻子头鼻:鼻子头硕大,鼻头和鼻梁不成比例;
11、鼻梁短小鼻:鼻梁短小,好像就只有鼻子头一样;
12、隆鼻失败:做过隆鼻手术,因失败导致鼻子难看者;
适应人群
隆鼻手术适应人群一、 鼻根低平鼻:鼻根低平,眼距显宽,鼻体显短,似比例失调。
隆鼻手术适应人群二、 低鼻:指从鼻根到鼻尖部,整个鼻梁都比较低。
隆鼻手术适应人群三、直鼻:最高点未位于鼻尖,形态笔直,缺乏应有的锥体感。
麻醉方式选择
鼻整形术通常需要1 - 2个小时,有些复杂的手术可能需要更长的时间。鼻整形术可以在局麻或全麻下进行,这主要取决于手术范围的大小和尊重个人意愿。医生若选择全身麻醉,那么在整个手术过程中你都将处在睡眠状态,没有任何感觉。若选择局部麻醉,你在术中将保持清醒,但你的鼻子和周围的组织会感到麻木和没有感觉,但偶尔会感到有一些不舒服,你只需要放松即可。
手术方法
在手术中,剥离鼻骨鼻背筋膜,然后根据医学美学和手术者的要求和医生技术对鼻骨和鼻软骨做雕刻,或者直接植入已经雕刻好的鼻支架,以达到你所期望的效果。最后将皮肤从新缝合到原位。
现行的隆鼻术大多在鼻小柱与鼻翼交界处的鼻孔缘内侧形成约1厘米长的切口,经此切口在鼻背筋膜下或/和鼻骨骨膜下分离出一个宽敞的腔隙,后根据病人要求和医生技术对假体进行雕刻,或者直接植入已经雕刻好的假体。有些较复杂的手术往往需要在鼻小柱上做一个切口,这样在术后就会在鼻小柱上留下一个不明显的瘢痕。
手术的主要操作步骤
一般隆鼻手术需要经过这么几个步骤:
首先在假体隆鼻术前,要根据求美者的面部特征、个人气质,制定个性化的隆鼻方案,手术过程中雕刻假体材料,这样能让假体材料与鼻背骨精确牢固的吻合在一起。并与面部形态达到和谐统一。 其次在手术过程中,进行局部麻醉,手术的切口一般选择在鼻小柱或鼻孔内,待把材料植入后,再缝合切口。一般仅需十几到二十几分钟,安全无痛,术后无疤痕,形态自然逼真。 一般七天拆线,而且基本恢复了。术后需用冰袋局部冷敷,五天后改为热敷;术后一周内不宜触摸鼻部,以防假体移位;然后是口服消炎药一周,以预防感染;如果出现鼻部红肿、不适,应及时与医生取得联系或来医院复诊。